Chronische obstructieve longziekte (COPD) is de naam die wordt gegeven aan vormen van ernstige longaandoeningen die de luchtwegen aantasten. Het zorgt ervoor dat de luchtwegen smaller, geblokkeerd en ontstoken raken, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Een van de belangrijkste oorzaken van COPD is roken, of blootstelling aan passief roken, wat een verwoestend effect kan hebben op de longfunctie. 

Waarom is roken een belangrijke oorzaak van COPD?

Roken houdt in dat u sigarettenrook inademt, die in de longen terechtkomt en schade veroorzaakt. Tot 70 van de chemicaliën in sigarettenrook staan ​​bekend als kankerverwekkende stoffen (stoffen die kanker bevorderen) en ze kunnen uw luchtwegen en de kleine luchtzakjes - alveoli genaamd - die in uw longen worden aangetroffen, beschadigen.   

Roken veroorzaakt niet alleen COPD, maar ook tal van andere gezondheidsproblemen, die uw algehele gezondheid, uw immuunsysteem, uw kwaliteit van leven beïnvloeden en het risico op een beroerte, coronaire hartziekte en talrijke soorten kanker verhogen. Als u een roker bent, overweeg dan om met uw arts te praten over stoppen met roken en andere manieren om uw algemene gezondheid te verbeteren.

Als u tijdens uw tienerjaren rookte of als u tijdens uw jeugd aan passief roken bent blootgesteld, kunt u last hebben van een langzame longgroei en ontwikkeling. Dit kan ook uw risico op COPD verhogen als u volwassen bent. 

Hoeveel rokers krijgen COPD?

In de VS blijkt uit statistieken dat roken 79% van alle gevallen van COPD veroorzaakt. Het is een soortgelijk geval in het VK, waar ongeveer een kwart van de sterfgevallen onder rokers wordt veroorzaakt door COPD. 

COPD is een langdurige aandoening die wereldwijd ongeveer 251 miljoen mensen treft. Cijfers suggereren zelfs dat COPD tegen 2030 de derde belangrijkste doodsoorzaak ter wereld zou kunnen worden. 

Hebben alle rokers COPD? 

Niet alle rokers - zelfs degenen die zwaar roken - hebben COPD. Uit onderzoek blijkt zelfs dat bijna een derde van de gevallen voorkomt bij mensen die nog nooit hebben gerookt. Dat komt omdat er andere factoren zijn die een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van COPD. 

Andere oorzaken van COPD

COPD ontwikkelt zich als gevolg van langdurige schade aan de longen waardoor ze vernauwd, ontstoken en geblokkeerd raken. Naast roken zijn er nog andere oorzaken: 

  • Een familiegeschiedenis van chronische longziekte 
  • Blootstelling aan luchtvervuiling, stof, dampen of chemicaliën
  • Frequente luchtweginfecties bij kinderen die littekens in de longen achterlieten 
  • Leeftijd - COPD ontwikkelt zich vaker na de leeftijd van 35 jaar.

Een zeldzame genetische aandoening die alfa-1-antitrypsinedeficiëntie wordt genoemd, treft ongeveer één op de 100 mensen en maakt hen op jongere leeftijd vatbaarder voor COPD, vooral als ze roken. Alfa-1-antitrypsine is een stof die normaal de longen beschermt en zonder dat deze de longen kwetsbaarder maakt. 

Recent onderzoek suggereert ook dat het hebben van kleine luchtwegen in verhouding tot de grootte van de longen mensen vatbaar kan maken voor een lagere ademhalingscapaciteit en een verhoogd risico op COPD. 

Wat gebeurt er als u rookt met COPD?

Als u de diagnose COPD heeft, zal uw huisarts u aanraden om te stoppen met roken. Dit geeft u de beste kans om uw COPD te behandelen en onder controle te houden symptomen​ Een studie wees uit dat stoppen met roken het risico op ziekenhuisopname en overlijden significant verminderde voor COPD-patiënten en ex-rokers hadden veel betere resultaten dan degenen die bleven roken nadat ze waren gediagnosticeerd met COPD

Als u niet kunt stoppen met roken of niet wilt stoppen met roken, kan het zijn dat roken uw COPD-symptomen verergert en meer opflakkeringen veroorzaakt. Dit kan uw risico op opname in het ziekenhuis voor aanvullende behandeling vergroten, uw kwaliteit van leven beïnvloeden en uw levensverwachting verlagen.

Hoe lang kunt u met COPD leven en toch roken?

Het is moeilijk te voorspellen hoe lang u met COPD kunt leven en toch kunt roken. Het hangt van een groot aantal factoren af, waaronder in welk stadium uw COPD zich bevindt, eventuele andere gezondheidsproblemen die u heeft en hoeveel u rookt. 

Talrijke onderzoeken hebben een duidelijke toename van het sterfterisico aangetoond bij mensen met COPD die roken, vergeleken met degenen die dat niet doen. Studies suggereren dat mensen met stadium één of twee (milde en matige) COPD die roken een levensverwachting van een paar jaar verliezen op 65-jarige leeftijd. stadia drie of vier (ernstig en zeer ernstig) COPDverliezen ze door roken van zes tot negen jaar levensverwachting. Dit komt bovenop de vier levensjaren die iemand die rookt, verloren gaat. 

Als u vragen heeft over hoe uw COPD-rookgewoonte uw levensverwachting beïnvloedt, neem dan contact op met uw arts. 

Hoe COPD te voorkomen

Een van de beste manieren om COPD te voorkomen, is door niet te roken of te worden blootgesteld aan passief roken, aangezien dit veel schade kan toebrengen aan uw luchtwegen en longen. 

Maar aangezien COPD soms door andere factoren kan worden veroorzaakt, zoals genetica en longinfecties bij kinderen, is het niet altijd gemakkelijk om elk afzonderlijk geval te voorkomen. 

Wat de omstandigheden ook zijn, een vroege diagnose en een passend behandelingsregime voor uw behoeften kunnen verdere schade aan uw longen voorkomen.

Hoe COPD te behandelen

Helaas is er geen remedie voor COPD, omdat de longschade die al is opgetreden niet ongedaan kan worden gemaakt. De ziekte kan echter worden beheerd en behandeld om verdere schade te helpen voorkomen en uw symptomen en kwaliteit van leven te verbeteren. 

De behandelingen die u nodig heeft, zijn afhankelijk van uw stadium van COPD en hoe COPD u beïnvloedt. 

 

BRONNEN

American Lung Association - Meer informatie over COPD.

AS - Roken en aandoeningen van de luchtwegen

BMJ Best Practice - Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

British Lung Foundation - Chronische obstructieve longziekte (COPD) statistieken

British Thoracic Society - COPD

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Levensverwachting (LE) en verlies van LE voor patiënten met chronische obstructieve longziekte. Adem Med. 2020 Okt; 172: 106132. doi: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020 augustus 29. PMID: 32905891.

HHS - Gevolgen voor de gezondheid van roken, Surgeon General factsheet. 

Josephs L, Culliford D, Johnson M, et al. Verbeterde resultaten bij ex-rokers met COPD: een observationele cohortstudie in de eerstelijnszorg in het VK. European Respiratory Journal Mei 2017, 49 (5) 1602114; DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016

Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM, et al. COPD bij niet-rokers: resultaten van de populatie-gebaseerde studie van obstructieve longziekte. Chest. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

NHS - Chronische obstructieve longziekte - oorzaken

LEUK - Chronische obstructieve longziekte bij volwassenen

Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, et al. American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnose en behandeling van stabiele chronische obstructieve longziekte: een update van de klinische praktijkrichtlijnen van het American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society en European Respiratory Society. Ann Intern Med.

Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Levensverwachting en verloren levensjaren bij chronische obstructieve longziekte: bevindingen van de NHANES III Follow-up Study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

Smith BM, Kirby M, Hoffman EA, et al. Vereniging van dysanapsis met chronische obstructieve longziekte bij oudere volwassenen. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

WHO - Chronische aandoeningen van de luchtwegen - oorzaken van COPD