Maart 13-19

Leef beter en leef langer

GAAPP heeft zich aangesloten bij een groep van internationale partners met meerdere belanghebbenden om de week van de longrevalidatie te vieren en het bewustzijn te vergroten over het belang van de praktijk voor patiënten met COPD, FPI en andere chronische aandoeningen van de luchtwegen.

Meer dan 16 miljoen mensen in de VS hebben COPD1, en tot 60% wordt niet gediagnosticeerd.2 COPD is de derde belangrijkste doodsoorzaak wereldwijd.3 COPD en fibrotische longziekte zoals idiopathische longfibrose (IPF) hebben geen bekende genezing en zijn geassocieerd met significant lijden en invaliderende symptomen. Longrevalidatie (PR) is de standaardbehandeling voor mensen met COPD en IPF en wordt geassocieerd met een verbeterde fysieke functie, symptomen, stemming en kwaliteit van leven.

Hoewel PR een gevestigde waarde is als een zeer effectieve behandeling voor COPD en andere chronische aandoeningen van de luchtwegen,4,5 in de VS, slechts 3-4% van de begunstigden van Medicare met COPD ontvangt PR.6 Evenzo bestaan ​​er lage schattingen voor de rest van de wereld.7

Opkomende gegevens suggereren een bijkomend voordeel van PR: een vermindering van de mortaliteit. Een onderzoek door Lindenauer en collega's wees uit dat bij personen die in het ziekenhuis waren opgenomen vanwege verergering van COPD, PR binnen drie maanden na ontslag versus later of geen PR, geassocieerd was met een zeer significant lager risico op mortaliteit na één jaar (hazard ratio, 0.63; dat wil zeggen, een 37% lager risico op overlijden gedurende het jaar na ontslag).8 De studie maakte gebruik van claimgegevens van 197,376 Medicare-begunstigden die werden ontslagen na ziekenhuisopname voor COPD. Bij personen met fibrotische interstitiële longziekte (ILD), waaronder IPF, toonden Sabina Guler en collega's aan dat degenen met een significantere verbetering van de trainingsprestaties (beoordeeld door een loopafstand van zes minuten) na PR hadden een verbeterde overleving.

Degenen met ILD die deelnamen aan ten minste 80% van de geplande PR-sessies hadden een 33% lager risico op overlijden.9 Beide studies ondersteunen PR als een hoge prioriteit voor mensen met COPD en fibrotische ILD.

Patiënten die lijden aan COPD en fibrotische ILD moeten weten dat PR hen niet alleen kan helpen zich beter te voelen, onafhankelijker te zijn en langer te leven.

Deelnemende organisaties

Referenties

  1. COPD. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Gepubliceerd op 6 juni 2018. Geraadpleegd op 17 februari 2022. https://www.cdc.gov/copd/index.html
  2. Martinez C, et al. Niet-gediagnosticeerde obstructieve longziekte in de Amerikaanse Annals ATS. 2015;(12):1788-1795.
  3. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detai!/the-top-10-causes-of-death Accessed February 17, 2022.
  4. Spruit MA, et al; ATS/ERS-taskforce voor longrevalidatie. Een officiële ATS/ERS-verklaring: sleutelconcepten en vorderingen in longrevalidatie. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):el3-e64. doi:10.1164/rccm.201309-1634ST
  5. McCarthy B, et al. Longrevalidatie voor COPD. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2(2):CD003793. doei:10. 1002/14651858.CD003793.pub3
  6. Nishi SP, et al. Gebruik van longrevalidatie bij oudere volwassenen met COPD, 2003 tot 2012. J Cardiopulm Rehabil Vorige. 2016;36(5):375-382. doi: 10.1097 /HCR.0000000000000194
  7. Desveaux L, et al. Een internationale vergelijking van longrevalidatie: een systematische review. COPD. 2015; 12(2): 144-53. doi: 10.3109/15412555.2014.922066
  8. Lindenauer PK, Stefan MS, Pekow PS, et al. Verband tussen de start van longrevalidatie na ziekenhuisopname voor COPD en 1-jaarsoverleving onder Medicare-begunstigden. JAMA. 2020 mei 12;323(18):1813-1823. doi: 10.1001/jama.2020.4437.
  9. Guler SA, Hur SA, Stickland MK, et al. Overleving na klinische of poliklinische longrevalidatie in