Voor degenen die samenwonen met of zorgen voor iemand met chronische obstructieve longziekte (COPD), is het belangrijk om zich bewust te zijn van de risico's die COVID-19 zou kunnen poseren. In dit artikel wordt uitgelegd hoe COPD-patiënten zo gezond mogelijk kunnen blijven om het risico op vangen te minimaliseren COVID-19. 

Wat zijn COPD en COVID-19?

Coronavirus, bekend als COVID or COVID-19 kortom, is een besmettelijke ziekte die zich over de hele wereld verspreidt en een wereldwijde pandemie veroorzaakt. Voor veel mensen zijn de symptomen mild, maar voor oudere leeftijdsgroepen, mensen met een verzwakt immuunsysteem of mensen met bestaande langdurige onderliggende gezondheidsproblemen, kan het ernstiger zijn.

Dat is zeker het geval voor mensen met een langdurige aandoening COPD, de naam die wordt gegeven aan een groep longaandoeningen die ademhalingsproblemen veroorzaken, zoals chronische bronchitis en emfyseem. Onderzoek heeft aangetoond dat het risico op ernstige ademhalingsproblemen, complicaties en de noodzaak van ziekenhuisopname met COVID-19 is hoger bij COPD. 

De belangrijkste symptomen van COVID-19 omvatten:

  • Een nieuwe aanhoudende hoest
  • Hoge temperatuur
  • Kortademigheid
  • Verlies van smaak of geur.

De meeste mensen met Coronavirus zullen minstens één van deze symptomen hebben. 

Als u een van de symptomen van Coronavirus heeft, laat u dan zo snel mogelijk testen. In de tussentijd moeten u en iemand anders in uw huishouden zichzelf isoleren door thuis te blijven totdat u het testresultaat ontvangt. U mag niet naar het werk gaan als u mogelijke symptomen van coronavirus heeft. 

Welke invloed kan het Coronavirus op u hebben als u COPD heeft?

Voor degenen die met COPD leven, de ademhalings- en longsymptomen van COVID-19 lopen het risico een veel grotere impact te hebben dan degenen die geen COPD hebben. Het is al algemeen bekend dat influenza (griep) ernstige problemen kan veroorzaken als u COPD heeft, zoals een verhoogd risico op longontsteking, en het geval is vergelijkbaar voor COVID-19. 

Chronische bronchitis en emfyseem, ademhalingsproblemen veroorzaakt door COPD, veroorzaken beide schade aan de longen. Chronische bronchitis veroorzaakt langdurige ontsteking van de luchtwegen, terwijl emfyseem de luchtzakjes in de longen beschadigt. Het immuunsysteem kan ook worden aangetast, dus een infectie zoals COVID-19 zullen COPD-patiënten het veel moeilijker maken om het te bestrijden. 

Naast de symptomen van COVID-19, uw gebruikelijke symptomen van COPD kan verergeren, wat ernstige kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken. De verminderde longfunctie maakt complicaties zoals longontsteking waarschijnlijker en als de ademhaling zeer ernstig wordt aangetast, moet u mogelijk naar een ziekenhuis gaan. 

Waarom kan het Coronavirus u meer beïnvloeden als u COPD heeft?

Onderzoek naar de exacte redenen waarom COPD het risico op ernstig verhoogt COVID-19 is aan de gang, maar vroege onderzoeken wijzen op verschillende factoren. Deze factoren zijn onder meer:

  • Niveaus van het eiwit ACE-2 (angiotensineconverterend enzym-2) - mensen met COPD hebben doorgaans verhoogde ACE-2-spiegels in hun onderste luchtwegen en de COVID-19 virus gebruikt dit eiwit om zich aan te binden
  • Gevoeligheid voor virussen - als u COPD heeft, is bekend dat u vatbaar bent voor virale luchtweginfecties, waarvan COVID-19 is een voorbeeld 
  • Immuunstoornissen - COPD veroorzaakt immuunstoornissen, waardoor het voor uw lichaam moeilijker wordt om infecties te bestrijden
  • Leeftijd - COVID-19 is meestal slechter bij oudere patiënten en COPD komt vaker voor bij oudere mensen 
  • Onderliggende voorwaarden - u krijgt meer kans COVID-19 als u al lijdt aan een bestaande of onderliggende gezondheidstoestand, zoals COPD, die de longfunctie in gevaar brengt. 

Welke risico's brengt het met zich mee?

COPD is een ernstige longziekte en COVID-19 beïnvloedt ook de ademhaling. Studies tonen aan dat vangen COVID-19 als u COPD heeft, verhoogt het risico dat u ziekenhuisopname en behandeling op de intensive care (ICU) nodig heeft. Het verhoogt ook het risico op overlijden door COVID-19, vooral als u ook rookt. 

Het hebben van COPD betekent echter niet automatisch dat u vat krijgt COVID-19. Een studie wees uit dat slechts ongeveer 2% van de mensen in het ziekenhuis werd opgenomen COVID-19 in China had onderliggende COPD (de totale incidentie van COPD in China varieert van 5-13%). 

Een andere recente studie toonde een lager aantal patiënten in ziekenhuizen met COPD en COVID-19 dan die met slechts COVID. Sommige mensen suggereren dat COPD-patiënten misschien met succes maatregelen implementeren, zoals sociale afstand nemen en het dragen van gezichtsbedekking, om te voorkomen dat ze vangen COVID-19. 

Hoe de risico's verkleinen?

Als u lijdt aan COPD, is het belangrijk om extra voorzichtig te zijn om het risico op vangen te minimaliseren COVID-19. Hier zijn enkele praktische stappen die u kunt nemen om uw risico op coronavirus te verkleinen:  

  • Draag een gezichtsbedekking - het dragen van een gezichtsbedekking, zoals een gezichtsmasker of vizier, vermindert het risico dat druppeltjes met het virus worden ingeademd. Een gezichtsbedekking helpt u ook om de verspreiding van de infectie te verminderen door iedereen waarmee u in contact komt te beschermen. Vergeet niet om uw gezichtsbedekking regelmatig te wassen.
  • Oefen sociale afstand - afstand houden van andere mensen wanneer u niet thuis bent, helpt de verspreiding van COVID-19. Raadpleeg het overheidsadvies bij u in de buurt voor de huidige aanbevolen sociale afstand.
  • Vermijd drukke plaatsen - vermijd ontmoetingen met groepen mensen binnen of buiten.
  • Was je handen vaak - blijf uw handen vaak wassen met zeep en warm water en gebruik alcoholische handgel als u niet thuis bent.
  • Beheer uw COPD goed - als uw COPD goed wordt beheerd en onder controle is, heeft u het risico op complicaties bij COVID-19 is verminderd. Volg je zelfmanagementplan, ga door met het innemen van al uw orale medicatie en inhalatoren zoals voorgeschreven door uw arts, en verander uw gezondheidsroutine niet tenzij u dit wordt geadviseerd.
  • Zorg voor voldoende medicatie - Zorg ervoor dat u voldoende medicatie in huis heeft voor het geval u een COPD-aanval heeft en steroïden of antibiotica moet gebruiken. Tekenen van een opflakkering zijn onder meer een toename van kortademigheid, hoesten en slijm. 
  • Maak uw apparatuur schoon - Vergeet niet om de apparatuur die u gebruikt, zoals afstandhouders, piekstroommeters en vernevelaars, regelmatig schoon te maken. Gebruik afwasmiddel of volg de aanbevolen instructies. 
  • Vermijd triggers - doe uw best om contact met bekende triggers die uw COPD kunnen verergeren, zoals sigarettenrook, chemicaliën of dampen, te vermijden. 
  • Vermijd openbaar vervoer - als je een baan hebt en niet thuis kunt werken, probeer dan zoveel mogelijk het openbaar vervoer te vermijden. 
  • Afscherming - Als u wordt geadviseerd om af te schermen, volg dan de instructies die u krijgt. 
  • Stop met roken - als je een roker bent, probeer dan te stoppen. Het helpt u niet alleen om uw COPD onder controle te houden, maar het vermindert ook het risico op COVID-19.

Als u voor iemand met COPD zorgt, moet u er rekening mee houden dat luchtwegklaringstechnieken om slijm of sputum te induceren mogelijk infectieuze druppeltjes in de omgeving kunnen brengen. De persoon die de technieken gebruikt, moet dit dus in een goed geventileerde ruimte doen, uit de buurt van andere mensen om het risico van onbedoelde verspreiding van de infectie te verkleinen.  

Herstellen

COVID-19 is nog steeds een nieuw virus, dus onderzoek naar en inzicht in de effecten en hoe mensen herstellen is nog gaande. 

Vaak COVID-19 gepaard gaat met longontsteking, en het is al bekend dat longontsteking alleen COPD-patiënten weken of maanden nodig heeft om te herstellen, wat aangeeft hoeveel COVID-19 kan levens beïnvloeden. Onderzoek suggereert dat herstel van COVID-19 is een geleidelijk proces en kan gepaard gaan met ups en downs. Het is normaal dat u wat post-COVID-19 symptomen, zoals vermoeidheid, voortdurend verlies van geur en smaak en kortademigheid. 

Elk geval is individueel en het hangt af van factoren zoals het stadium van uw COPD, uw leeftijd en hoe ernstig uw COVID-19 was. 

COVID-19 kan zowel het lichaam als de geest beïnvloeden en het is niet ongebruikelijk dat u mentale en emotionele problemen ervaart, zoals angst, zorgen of ongerustheid nadat u COVID-19. 

Laat u leiden door uw medische professionals over hoe u het beste kunt herstellen van uw COVID-19 ervaring, terwijl u ook uw gebruikelijke COPD-symptomen onder controle houdt. Zet jezelf niet onder druk om te veel te doen en neem elke dag zoals die komt. Als u denkt dat u baat zou kunnen hebben bij een luisterend oor of aanvullende geestelijke gezondheidsondersteuning, vraag dan uw arts naar psychologische of gesprekstherapieën.

BRONNEN

Attaway AA, Zein J en Hatipoglu US. SARS-CoV-2-infectie bij de COPD-populatie wordt in verband gebracht met een toenemend gebruik van gezondheidszorg: een analyse van de kliniek in Cleveland COVID-19 register. The Lancet; vol 26: 100515, 1 september 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100515

Britse Longstichting. Coronavirus en COVID-19. 

Britse Longstichting. Hoe kan ik herstellen als ik het coronavirus heb gehad?? 

Higham A, Mathioudakis A, Vestbo J, Singh D. COVID-19 en COPD: een verhalend overzicht van de basiswetenschap en klinische resultaten.  Eur Respir ds​ 2020 5 november; 29 (158): 200199. doi: 10.1183 / 16000617.0199-2020. 

Leung JM, Niikura M, Yang CWT et al. COVID-19 en COPD. European Respiratory Journal 2020 56: 2002108; DOI: 10.1183 / 13993003.02108-2020

LEUK. 2020. COVID-19 snelle richtlijn: thuiszorg voor patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD). 

MOOI HOOR. Chronische obstructieve longziekte bij volwassenen. 

Tegen Olloquequi J. COVID-19 Gevoeligheid bij chronische obstructieve longziekte. Eur J Clin Invest​ 2020 okt; 50 (10): e13382. doi: 10.1111 / eci.13382. Epub 2020 september 2 PMID: 32780415; PMCID: PMC7435530.

Simons SO, Hurst JR, Miravitlles M et al. Zorg voor patiënten met COPD en COVID-19: een standpunt om discussie op gang te brengen. borstkas​ 2 september 2020. http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215095 

Zonde DD. COVID-19 bij COPD: een groeiende zorg. The Lancet​ 19 september 2020. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100546 

Venkata VS, Kiernan G. COVID-19 en COPD: gepoolde analyse van observationele studies. Gepresenteerd op: the BORST Virtuele jaarvergadering; 18-21 oktober 2020. Samenvatting 2469.

Your Covid Recovery. NHS