Astma en andere atopische aandoeningen kunnen in de familie voorkomen, wat betekent dat als u een familiegeschiedenis van de aandoening hebt, u meer risico loopt om het te ontwikkelen. Er is geen genezing voor deze bronchiale aandoening, maar het kan effectief worden behandeld met moderne behandelingen en onderzoek blijft meer onthullen over de oorzaken van astma.
Is astma genetisch bepaald?
Het is begrijpelijk dat je nieuwsgierig bent naar de oorzaken van astma. Het is een complexe ziekte en hoewel de exacte oorzaak nog onbekend is, heeft onderzoek aangetoond dat zowel genetica (wat je van je ouders erft) als omgevingsfactoren een rol spelen.
Kinderen van ouders met astma hebben meer kans om het zelf te krijgen. Als een van de ouders astma heeft, is er een 25% kans (1 op 4) [1] hun kind zal het ook hebben. Als beide ouders het hebben, stijgt dit risico tot 50% (1 op 2). U hebt ook meer kans op andere gerelateerde atopische aandoeningen, zoals eczeem, hooikoorts of voedselallergieën.
De invloed van genen wordt benadrukt in dubbele studies, [2] die hebben ontdekt dat astma vaker voorkomt bij mensen die een naaste bloedverwant hebben met de aandoening. Bij eeneiige tweelingen is de kans dat beide tweelingen astma hebben groter dan bij niet-eeneiige tweelingen. Maar het is 75% meer kans [3] in plaats van 100% gegarandeerd, wat benadrukt dat omgevingsfactoren ook een rol spelen.
Dit betekent niet dat u zeker astma zult ontwikkelen als andere leden van uw familie het hebben, alleen dat de genen u vatbaarder maken voor een groter risico. Het betekent ook niet dat u de aandoening niet zult ontwikkelen als al uw familieleden geen astma hebben.
Bestaat er een astma-gen?
Hoewel astma genetisch kan zijn, spelen omgevingsfactoren ook een rol. In tegenstelling tot andere erfelijke aandoeningen is er geen single gen voor astma. Er is ook geen garantie dat u het zult ontwikkelen als uw ouders het hadden, omdat het een generatie kan overslaan. Genetisch onderzoek heeft verschillende astmagenen, of gencomplexen, geïdentificeerd die een belangrijke rol spelen. Deze omvatten DPP10, GRPA en SPINK5.
Genomics is de studie van hoe uw genen interacteren met de omgeving. Dit onderzoek toont aan dat een combinatie van verschillende genen die interacteren met elkaar en met omgevingsfactoren de kans op astma kan vergroten. [4] Genomisch onderzoek is nog steeds gaande en biedt waardevol inzicht in de complexiteit van astma en de verschillende factoren die betrokken zijn bij de ontwikkeling ervan. Omgevingsfactoren die het risico op astma kunnen vergroten, kunnen zowel binnen als buiten zijn. Bijvoorbeeld, blootstelling aan meeroken, slechte luchtkwaliteit, vervuiling, koude temperaturen en hoge luchtvochtigheid kunnen allemaal uw risico vergroten.
Verschillende genetische factoren kunnen u vatbaarder maken voor een groter risico op het ontwikkelen van astma. Deze omvatten:
- Uw familiegeschiedenis
- jouw geslacht
Astma en uw seks
Studies hebben aangetoond dat astma dat is vaker [5] bij jonge jongens, terwijl meisjes meer kans hebben om getroffen te worden na de puberteit. Sommige experts geloven dat dit kan komen doordat de luchtwegen van jongens kleiner zijn dan die van meisjes, waardoor het risico op piepen toeneemt.
Rond de leeftijd van 20 is de verhouding van astma bij vrouwen en mannen gelijk. Rond de leeftijd van 40 is de kans echter groter dat vrouwen volwassen astma ontwikkelen dan mannen. Er is ook enig bewijs dat suggereert dat vrouwen meer kans hebben op ernstige astma dan mannen.
Is erfelijke astma te genezen?
Geen enkele vorm van astma, of het nu erfelijke astma is of beroepsastma veroorzaakt door blootstelling aan dampen, stof of andere stoffen via uw werk, is volledig te genezen. Er zijn echter een aantal effectieve medicijnen en leefstijlmaatregelen die kunnen worden gebruikt om uw symptomen succesvol te beheersen en te behandelen.
Uw zorgteam werkt met u samen om een Astmaplan te maken dat bij u past. Deze op maat gemaakte aanpak werkt goed, omdat geen twee gevallen van astma identiek zijn en het mensen op verschillende manieren kan treffen.
Wat de toekomst betreft, is het mogelijk dat meer genetische kennis en onderzoek kunnen leiden tot meer gepersonaliseerde geneeskunde en farmacogenetica [4] voor astma. Dit betekent dat astmabehandelingen beter op u als individu kunnen worden afgestemd, en dat uw genetische informatie kan worden gebruikt om van tevoren te voorspellen hoe u op bepaalde behandelingen zult reageren.
Referenties
- Thomsen SF. Genetica van astma: een introductie voor de clinicus. Eur Clin Respir J. 2015 16 jan;2. doi: 10.3402/ecrj.v2.24643. PMID: 26557257; PMCID: PMC4629762.
- Thomsen SF. De oorsprong van astma verkennen: lessen uit tweelingstudies. Eur Clin Respir J. 2014 Sep 1;1(Suppl 1). doi: 10.3402/ecrj.v1.25535. PMID: 26557247; PMCID: PMC4629771.
- Thomsen SF. Genetica van astma: een introductie voor de clinicus. Eur Clin Respir J. 2015 16 jan;2. doi: 10.3402/ecrj.v2.24643. PMID: 26557257; PMCID: PMC4629762.
- Thomsen SF. Genetica van astma: een introductie voor de clinicus. Eur Clin Respir J. 2015 16 jan;2. doi: 10.3402/ecrj.v2.24643. PMID: 26557257; PMCID: PMC4629762.
- Thomsen SF. De oorsprong van astma verkennen: lessen uit tweelingstudies. Eur Clin Respir J. 2014 Sep 1;1(Suppl 1). doi: 10.3402/ecrj.v1.25535. PMID: 26557247; PMCID: PMC4629771.